Колінний суглоб ниє після довгого стояння, ступаючи по сходах, відчуваєш, ніби хрящ стирається, як підошва старого черевика. Тисячі українців стикаються з цим щодня, особливо чоловіки призовного віку. Питання “чи мобілізують з артрозом” лунає в кожному ТЦК і чатах знайомих. Коротко: ні, якщо артроз III–IV стадії з грубими деформаціями та частими загостреннями – пункт “а” статті 61 Розкладу хвороб ВЛК означає повну непридатність. Так, якщо I–II стадія без значних порушень – служба можлива, хоч і з обмеженнями в тилу. А деталі? Розберемося глибоко, з прикладами та нюансами, бо поверхневі поради тут не допоможуть.
Артроз, або остеоартроз, – це не просто “старість суглобів”, а дегенеративний процес, коли хрящ руйнується, кістки труться одна об одну, викликаючи запалення, набряк і біль. Уявіть механізм годинника, де шестерні сточуються від тертя: з часом вони скрегочуть, зупиняються. Найчастіше страждають коліна (гонартроз), стегна (коксартроз), хребет. В Україні це хроніка для 40–50% людей старше 50, але й молодші чоловіки 30–45 років потрапляють у зону ризику через травми, надмірну вагу чи важку працю. За даними медичних реєстрів, артроз колінного суглоба фіксують у кожного п’ятого звернення до ортопеда.
Ступені артрозу: від легкого скрипіння до деформації
Лікарі класифікують артроз за рентгенівськими змінами, бо МРТ показує м’які тканини, а ключ – суглобова щілина. Перша стадія: щілина злегка звужена (4–6 мм), хрящ цілий, біль слабкий, після навантаження. Друга: щілина 2–4 мм, остеофіти (кісткові нарости) до 2 мм, біль постійний, хруст при русі. Третя: щілина менше 2 мм, нарости >2 мм, деформація осі ноги, кульгання. Четверта: анкілоз, повна блокада суглоба.
Приклад з життя: 42-річний водій з гонартрозом II стадії двостороннім. Рентген показує звуження до 3 мм, біль ноєчий, посилюється вранці. Функція збережена – ходить, але уникає бігу. Або слюсар з коксартрозом III: стегно деформоване, рецидиви двічі на рік з набряком, не може присідати без опори.
Ці стадії – не просто цифри. Вони визначають, чи витримає суглоб марш-кидок чи навантаження в окопі. Біль вимірюють за шкалою VAS (0–10), де 7+ – виражений, а атрофія м’язів >4 см – значне порушення.
Артроз у Розкладі хвороб ВЛК: стаття 61 розкрита
Все регулює Положення про військово-лікарську експертизу в ЗСУ (Наказ Міноборони №402 від 14.08.2008 зі змінами, зокрема №262 від 27.04.2024 та №283 від 02.05.2025, zakon.rada.gov.ua). Стаття 61 – хвороби кісток, суглобів (М15–М19, М22–М25 за МКХ-10): артрози, остеохондрози (окрім хребта), бурсити. ВЛК оцінює не діагноз, а порушення функцій: незначне (п. “в”), помірне (п. “б”), значне (п. “а”).
З 2024 “обмежено придатний” скасовано, але п. “б” означає придатність до тилу: ТЦК, частини забезпечення, логістика, зв’язок, медпідрозділи. П. “а” – непридатні назавжди. П. “в” – повна придатність, включно з бойовими.
Перед таблицею ключові критерії для великих суглобів (колінний, кульшовий, плечовий):
| Стадія артрозу | Критерії (рентген, симптоми) | Пункт ст. 61 | Придатність |
|---|---|---|---|
| I | Щілина >4 мм, мінімальні остеофіти, біль рідкий | “в” | Придатний всюди |
| II | Щілина 2–4 мм, остеофіти <2 мм, постійний біль | “б” | Придатний у тилу |
| III–IV | Щілина <2 мм, нарости >2 мм, рецидиви ≥2/рік, деформація, біль сильний | “а” | Непридатний |
Джерела даних: Положення про ВЛК (zakon.rada.gov.ua, Наказ №402). Таблиця спрощує, але ВЛК дивиться комплексно: обсяг рухів (згинання коліна <90° – значне порушення), атрофія, стабільність. Якщо артроз двосторонній II ст., шанси на п. “б” вищі, бо кумулятивне навантаження.
Процес ВЛК: від повістки до вердикту
Отримуєш повістку “явка для уточнення даних” – з собою амбулаторна карта, рентгени, МРТ, виписки. ТЦК видає направлення на ВЛК (термін – 14 днів, з них 4 робочі на первинний огляд). Комісія: терапевт, ортопед, хірург, окуліст тощо. Ортопед вимірює рухи гоніометром, дивиться рентген (свіжий, не старше 6 міс.).
- Збери документи: висновки ортопеда з динамікою, блокадні ін’єкції, ЛФК-протоколи.
- Пройди цивільне обстеження перед ВЛК – МРТ покаже хрящ, УЗД синовіт.
- На ВЛК опиши симптоми: “Біль 8/10 при ходьбі >1 км, рецидиви 3 рази/рік”.
- Отримай протокол – якщо не згоден, оскарж у вищій ВЛК (регіональна → ЦВЛК) за 30 днів.
У 2026 році дедлайни жорсткіші: ТЦК може вимагати ВЛК за 4 дні. Приклад: чоловік з гонартрозом II ст. пройшов ТЦК-ВЛК, отримав п. “в”, оскаржив у ЦВЛК з новими рентгенами – перекваліфікували на “б”. Судові оскарження тривають 1–3 місяці, успіх 60% при доказах.
Типові помилки при проходженні ВЛК з артрозом
Багато хто спотикається на базових промахах, перетворюючи шанс на непридатність на повну мобілізацію. Перша помилка: ігнор документів. Приходиш з усним “болить”, без рентгену – ВЛК ставить I ст. Друга: старі аналізи. Рентген 2023? Не рахується, роблять новий “свіжий”. Третя: мовчання про рецидиви. Кажеш “терпимо” – п. “в”. Четверта: ігнор супутніх (меніск, хондромаляція) – вони підсилюють аргумент. П’ята: неоскарження. 70% рішень ТЦК-К ламаються на ЦВЛК. Ви не повірите, але один мій знайомий з II ст. прогавив оскарження – тепер у логістиці.
Лікування артрозу: гальма прогресу, щоб уникнути ВЛК
Артроз не вилікувати, але уповільнити – так. Хондропротектори (глюкозамін) дають ефект у I–II ст., ін’єкції гіалуронки – тимчасово змащують. Фізіо: магніт, лазер, ЛФК. Хірургія: артроскопія для очищення, ендопротез – після якої часто п. “а”. Втрата ваги на 10 кг зменшує навантаження на коліна втричі! Порада: веди щоденник болю, фото деформації – це вага золота на ВЛК.
Сучасні тренди 2026: PRP-ін’єкції (плазма з тромбоцитами) показують 70% покращення в II ст., за даними ортопедичних журналів. Але в армії фізнавантаження прискорює деградацію – звідси обмеження.
Практичні кейси: реальні історії з ТЦК
Кейс 1: 38-річний ІТшник, гонартроз II двосторонній, щілина 3 мм, біль 6/10. Документи: МРТ, рентген, висновок ортопеда. ВЛК ТЦК – “б”, служба в тилу. Кейс 2: 45-річний будівельник, коксартроз III, деформація, рецидиви 4/рік. Оскарження з відео кульгання – “а”, непридатний. Кейс 3: 35-річний з I ст. + надмірна вага – поправився, пройшов як “в”.
- Збирай ланцюжок: первинний діагноз → динаміка → неефективність лікування.
- Ортопед повинен фіксувати “значне порушення функцій”.
- Якщо ендопротез – чекай 6 міс стабілізації.
Ці історії показують: артроз – не вирок, але й не індульгенція. Все в деталях і підготовці.
Біль у суглобах нагадує про себе щоранку, але знання правил ВЛК дає контроль. З правильними рентгенами, описом рецидивів і оскарженням шанси високі. Тримайся, перевіряй здоров’я заздалегідь – бо завтра може знадобитися кожна сходинка.
