Що таке целіакія, яка вимагає безглютенової дієти

Целіакія (celiac disease) – це спадкове аутоімунне захворювання дітей і дорослих, що виникає внаслідок постійної непереносимості клітковини (глютену). Глютен – білковий комплекс, що міститься у верхніх оболонках зерен пшениці, жита та ячменю.

При вживанні харчових продуктів, що містять глютен, у генетично схильних пацієнтів виникає імунна реакція організму, яка спрямована на пошкодження тонкого кишечника.

Симптоми целіакії

При типовій целіакії у пацієнтів переважають ознаки і симптоми мальабсорбції:

• діарея,
• стеаторея,
• втрата ваги або повільний ріст у дітей.

При атиповій целіакії пацієнти можуть мати маловиражені шлунково-кишкові симптоми без явних ознак мальабсорбції або, здавалося б, не пов’язані симптоми:

• здуття та біль в животі;
• залізодефіцитна анемія;
• хронічна втома;
• хронічна мігрень;
• периферична невропатія (поколювання, оніміння або біль в руках чи ногах);
• хронічна гіпертрансаміназемія (підвищені ферменти печінки) неясної етіології;
• зниження кісткової маси і переломи кісток;
• дефіцит вітамінів (B9 і B12);
• пізнє менархе / рання менопауза і нез’ясовне безпліддя;
• дефекти зубної емалі;
• депресія і тривожність;
• сверблячі висипання на шкірі тощо.

Картина целіакії у дітей і дорослих різна. У маленьких дітей з’являються симптоми після введення в раціон їжі, що містить глютен (найчастіше манної каші).

У зрілому віці симптоми виникають найчастіше між 25-40 роками, і їм може передувати якесь навантаження на організм (так званий пусковий механізм), наприклад, серйозне інфекційне захворювання, операція, травма, психічний стрес, вагітність, пологи і годування грудьми.

Лікується дане захворювання - безглютеновою дієтою, що застосовується протягом усього життя. Дієта заснована на виключенні всіх продуктів з пшениці, жита і ячменю.

Дозволені продукти: молочні продукти (рідке і порошкове молоко, сир, сметана, жовті сири, яйця); субпродукти (печінка, легені, нирки), риба; всі фрукти і овочі, горіхи; рис, кукурудза, соя, тапіока, гречка; всі види жирів; цукор, мед; приправи, сіль, перець; кава, чай, какао, всі види м’яса і м’ясних виробів (Увага!: мелені сухарі і манна крупа нерідко є компонентами деяких м’ясних виробів, таких як сосиски, паштети, паштетна ковбаса), хлібобулочні вироби, печиво та десерти, приготовані з продуктів, які не містять глютен; всі продукти, позначені позначкою у вигляді перекресленого колоска.

Заборонені продукти: продукти з пшениці, жита, ячменю та вівса; булки, звичайний хліб, хліб з цільного зерна, хрусткі хлібці; звичайні макарони; манна, ячмінна і вівсяна каші; перловка, вівсяні пластівці; тістечка, печива, солодощі, які містять глютен.

! Ускладненням целіакії може стати підвищений ризик розвитку злоякісних пухлин: лімфоми кишечнику, карциноми стравоходу або ротоглотки, аденокарциноми тонкої кишки тощо. Безглютенова дієта істотно знижує ризик розвитку раку.