Розуміння Постійного Депресивного Розладу
Симптоми Постійного Депресивного Розладу
Показники постійного депресивного розладу (ПДР) мають вражаючу схожість з симптомами, що зустрічаються в основному депресивному розладі (ОДР). Проте критерії ПДР вимагають, щоб людина проявляла три з семи симптомів, в той час як ОДР вимагає наявності п’яти з дев’яти. Основним симптомом є всеосяжне відчуття смутку або депресії, що виникає майже щодня. У молодших людей це може проявлятися як дратівливість. Окрім депресивного або дратівливого настрою, повинні бути спостережені принаймні два з наступних симптомів:
- Зміни апетиту (або зниження апетиту, або переїдання)
- Порушення сну (безсоння або гіперсонія)
- Хронічна втома або втрата енергії
- Низька самооцінка
- Всеосяжні почуття безнадійності або застрягання
- Складнощі з концентрацією або прийняттям рішень
Додаткові Симптоми для Основної Депресії
Симптоми, що відрізняються для ОДР і які не застосовуються до ПДР, включають:
- Значне зменшення інтересу або задоволення від більшості видів діяльності
- Психомоторна збудженість або затримка
- Відчуття непотрібності або непропорційної провини
- Давні думки про смерть або суїцидальні наміри
Тривалість Постійного Депресивного Розладу
Симптоми ПДР є стійкими за своєю природою, причому особи часто відчувають пригнічений настрій протягом більшості днів протягом, щонайменше, двох років. У дітей та підлітків цей термін скорочується до одного року. Протягом цього часу дорослі не можуть бути безсимптомними більше ніж два місяці поспіль.
Вік Появи
ПДР, як правило, проявляється раніше, ніж ОДР, причому симптоми часто виникають у дитинстві, підлітковому віці або на початку дорослого життя. На відміну від цього, ОДР зазвичай розвивається після статевого дозрівання, досягаючи свого піку на початку дорослого життя, проте може виникати в будь-якому віці.
Причини Постійного Депресивного Розладу
Точні причини ПДР залишаються розмитими, проте кілька сприяючих факторів вже виявлено:
- Темперамент: Особи з ПДР можуть демонструвати підвищені негативні емоції і часто також діагностуються із пограничним розладом особистості.
- Екологічні Впливи: Такі досвіди, як втрата одного з батьків, травма в дитинстві, тривалий стрес та інші труднощі можуть підвищити ризик.
- Генетичні Фактори: Наявність сімейної історії депресії значно збільшує ймовірність розвитку ПДР.
- Нейрохімічні Фактори: Незбалансованість нейромедіаторів, що може бути під впливом екологічних умов, може бути вирішальною.
Підтвердження Діагнозу ПДР
В даний час немає специфічних лабораторних тестів для діагностики ПДР. Оцінка в основному включає комплексну оцінку симптомів поряд із медичною історією. Лікарі також можуть виключити інші медичні стани або психологічні розлади, які могли б пояснити ці симптоми. Діагностичні критерії повинні відповідати стандартам, викладеним у DSM-5-TR.
Лікування Постійного Депресивного Розладу
Терапевтичні підходи для ПДР тісно пов’язані з лікуванням інших форм депресії, в основному складаються з психотерапії та фармакотерапії.
Розмовна Терапія
Психотерапевтичні втручання можуть включати:
- Когнітивно-поведінкова терапія (КПТ): Ця техніка націлена на зміну негативних моделей мислення, які живлять депресивні стани.
- Міжособистісна терапія (МПТ): Сфокусована на покращенні міжособистісних навичок та спілкування.
Ліки
Різноманітні антидепресанти можуть бути використані для лікування ПДР, таких як:
- Селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну (СІЗС): Ці препарати підвищують рівень серотоніну в мозку.
- Інгібітори зворотного захоплення серотоніну та норадреналіну (ІЗСН): Ці препарати сприяють підвищенню рівнів як серотоніну, так і норадреналіну.
Окрім того, трав’яні засоби, такі як звіробій, виявили свою ефективність при легких та помірних випадках, але їх слід застосовувати з обережністю.
Копінг із Постійним Депресивним Розладом
На додаток до професійного лікування, впровадження модифікацій способу життя може виявитися корисним:
- Уникайте алкоголю та інших речовин.
- Розробіть структуровану щоденну рутину.
- Вживайте збалансовану та живильну їжу.
- Дотримуйтесь регулярного режиму сну.
- Займайтеся фізичною активністю.
- Підтримуйте зв’язки з друзями та використовуйте техніки управління стресом.
Інтеграція лікування з самообслуговуванням може значно вплинути на загальний добробут. Навіть незначні зміни можуть призвести до значних поліпшень в настрої та сприйнятті.
Якщо ви або хтось з ваших близьких стикається з депресією, не соромтеся звертатися за підтримкою та розглядати доступні варіанти лікування.
