Ознаки та причини проблем з прив’язаністю
Що таке проблеми з прив’язаністю?
Розлад прив’язаності – це психологічний стан, що порушує емоційне благополуччя та ускладнює формування і підтримку міжособистісних стосунків. Хоча ці проблеми зазвичай виникають у немовлят, вони можуть затримуватись і проявлятись навіть у дорослому віці.
Проблеми з прив’язаністю не є формальним клінічним діагнозом; однак цей термін часто використовується для опису ненадійних стилів прив’язаності у дорослих. Особи, які демонструють такі стилі, можуть виявляти ухилення, двозначність у своїх стосунках або показувати дезорганізовану та невмотивовану поведінку.
Немовлята зазвичай формують надійні емоційні зв’язки з основними опікунами протягом ранніх стадій свого розвитку. Такі немовлята відчувають адекватне занепокоєння під час розлуки і виявляють радість при возз’єднанні. У протилежність цьому, деякі немовлята стикаються з розладами прив’язаності, коли їх опікуни недостатньо задовольняють їхні потреби, що призводить до порушення зв’язків і емоційної прив’язаності.
Надійні vs. Ненадійні прив’язаності
Надійні прив’язаності
Немовлята розвивають надійні прив’язаності через позитивні взаємодії зі своїми опікунами. Коли опікуни послідовно реагують на сигнали тривоги дитини, дитина вчиться покладатися на них для забезпечення безпеки та піклування. Діти з надійними прив’язаностями зазвичай розвивають більш здорові стосунки, демонструють кращі навички вирішення проблем, займаються самостійним дослідженням і реагують на стрес в обгрунтований спосіб.
Ненадійні прив’язаності
В іншому напрямку, немовлята, які піддаються негативному або непередбачуваному догляду, можуть розвивати ненадійні стилі прив’язаності. Такі немовлята схильні сприймати дорослих як непередбачуваних, стикаються з труднощами в будуванні довіри, уникатимуть соціальних взаємодій, виявлятимуть емоційний дискомфорт, а також проявлятимуть ознаки гніву або тривоги.
Хоча розлади прив’язаності можуть бути вирішені, раннє втручання є життєво важливим. Без належного лікування діти, які мають такі розлади, можуть стикатися з постійними труднощами протягом всього життя.
Ознаки проблем з прив’язаністю
Показники того, що дитина може стикатися з розладом прив’язаності, включають:
- Акти цькування або завдання шкоди одноліткам
- Надмірна нав’язливість
- Відсутність усмішки або радісних виразів
- Сильні спалахи гніву
- Рідкісний зоровий контакт
- Індиферентність до незнайомих осіб
- Відсутність тепла стосовно опікунів
- Відмова від співпраці
- Погане контролювання імпульсів
- Схильність до самопошкодження
- Спостереження за соціальною грою, але утримання від участі
- Прояви замкнутості або млявості
В дорослому віці ознаки проблем з прив’язаністю можуть проявлятись як труднощі у емоційних зв’язках, проблеми у встановленні меж або участь в ризикованій поведінці. Дорослі можуть боротися зі встановленням довіри у стосунках, відчувати тривогу, вимагати постійного підтвердження або ненавмисно відштовхувати партнерів, як механізм захисту від глибшої прив’язаності.
Діагностика розладу прив’язаності
Щоб діагностувати розлад прив’язаності у дітей, медичні працівники, такі як педіатри або психологи, проводять всебічну оцінку. Це часто включає інтерв’ю з опікунами, безпосередні оцінки дитини та оцінку її домашнього оточення з моменту народження. Хоча DSM-5-TR надає діагностичні критерії для дітей, він не класифікує розлади прив’язаності у дорослих.
Якщо дорослий підозрює, що проблеми з прив’язаністю впливають на їхні стосунки або вони переживають інші труднощі з психічним здоров’ям, консультація з спеціалістом у галузі психічного здоров’я може призвести до точного діагнозу разом зі спеціально підібраними рекомендаціями для лікування.
Причини проблем з прив’язаністю
Проблеми з увагою часто виникають з негативного дитячого досвіду. Непостійні або нехтувальні практики опікування є важливими чинниками. Потенційні чинники включають насильство, неналежні батьківські навички, нехтування батьків, проблеми з психічним здоров’ям у батьків та передпологове вплив шкідливих речовин.
Діти, які перебувають у прийомних родинах, ті, хто пережив інституційну ізоляцію або ті, хто зазнав травматичних досвідів, показують підвищену уразливість до розладів прив’язаності.
Типи розладів прив’язаності
DSM визначає два різні розлади прив’язаності: розлад дисінгибованого соціального взаємодії та реактивний розлад прив’язаності.
Розлад дисінгибованого соціального взаємодії
Діти, у яких діагностовано цей розлад, проявляють надмірну дружелюбність до незнайомців і мінімальне занепокоєння під час відсутності опікунів. Вони, як правило, не розрізняють між надійними дорослими та незнайомими особами, шукаючи прихильність без розбору.
Реактивний розлад прив’язаності
Протилежно, діти, у яких діагностовано реактивний розлад прив’язаності, зазвичай уникають пошуку втіхи у опікунів і можуть проявляти гіпервігуляцію або дратівливість. Вони частіше менше взаємодіють зі своїми однолітками і уникають фізичного контакту.
Лікування проблем з прив’язаністю
Втручання при розладах прив’язаності зосереджується на створенні стабільного та здорового середовища. Звичайні терапевтичні техніки включають:
- Психотерапія: Сфокусована на виявленні та корекції проблемної поведінки, а також на залученні опікунів у цей процес.
- Навчання соціальним навичкам: Спрямоване на поліпшення взаємодії дітей в освітніх та соціальних контекстах.
- Сімейна терапія: Надає родинам нові підходи до взаємодії.
Як впоратися з розладом прив’язаності
Щоб найкраще підтримати дитину, яка має розлад прив’язаності, опікуни повинні впроваджувати чіткі межі, встановлювати послідовні щоденні рутини та заохочувати вираження емоцій. Дорослі, які стикаються з проблемами, пов’язаними з прив’язаністю, можуть знайти користь у психотерапії для розбору своїх патернів і поведінки.
Для оптимальних результатів і своєчасного втручання дуже важливо негайно звертатися до медичних працівників, виявивши ознаки проблем з прив’язаністю у дітей.