Розуміння соціального тривожного розладу: причини, симптоми, лікування та інше
Що таке соціальний тривожний розлад?
Особи, які страждають на соціальний тривожний розлад (СТР), стикаються з ірраціональним страхом бути спостереженими, оціненими або можливістю принизитися. Ця інтенсивна тривога може проявлятися настільки, що заважає повсякденній діяльності. Хоча цей стан може бути глибоко обмежуючим, ефективні втручання можуть відкривати шлях до одужання. На відміну від сезонного афективного розладу, СТР є одним з найбільш поширених психічних розладів, і до 13% населення переживає симптоми в певний період свого життя.
Що викликає соціальну тривогу?
Поява соціального тривожного розладу зазвичай відбувається в підлітковому віці, хоча він може виникати і в ранньому дитинстві. Хоча точний витік залишається невідомим, вважається, що це викликано комбінацією генетичних передумов і екологічних впливів. Нев баланс серотоніну—нейромедіатора, який відіграє значну роль у регулюванні настрою—може відігравати роль у розвитку СТР. Варто зазначити, що гіперактивність в мигдалині, ділянці мозку, пов’язаній з реакціями страху, спостерігалася у осіб, які борються із соціальною тривогою. Серед можливих ризикових факторів можна згадати:
- Наявність надмірно опікуючих або критичних батьків
- Переживання цькування або насмішок
- Досвід сімейного конфлікту або насильства
- Природна замкненість або сором’язливість у дитинстві
Симптоми соціальної тривоги
Ті, хто страждає на соціальний тривожний розлад, часто усвідомлюють, що їхні страхи є непропорційно перебільшеними; проте вони відчувають безсилля у зменшенні своєї тривоги. Симптоми можуть бути когнітивними, фізичними або поведінковими за своєю природою:
Когнітивні симптоми:
- Інтенсивний страх соціальних взаємодій з незнайомими особами
- Тривога з приводу оцінки
- Боязнь зазнати приниження або ганьби
- Віра в те, що інші можуть розпізнати їхню тривогу
- Очікування страху перед майбутніми соціальними подіями
Фізичні симптоми:
- Рум’янець або почервоніння
- Надмірне потовиділення
- Тремтіння рук
- М’язеве напруження
- Серцебиття
Поведінкові симптоми:
- Уникання соціальних подій
- Вихід із ситуацій завчасно
- Покладання на безпечні поведінки
Діагностика клінічної соціальної тривоги
Соціальний тривожний розлад класифікується як психічне захворювання у DSM-V та МКХ-10. Кваліфікований фахівець у галузі психічного здоров’я проводить діагностику шляхом детального клінічного інтерв’ю. Ця оцінка ґрунтується на зазначених критеріях, і інтенсивність страху повинна значно перешкоджати повсякденній функціональності.
Підходи до лікування соціальної тривоги
Переважні методи лікування соціального тривожного розладу включають фармакологічні втручання та когнітивно-поведінкову терапію (КПТ). Ці підходи можуть бути використані в комбінації:
Ліки:
- Бензодіазепіни
- Бета-блокатори
- Інгібітори моноаміноксидази (ІМАО)
- Селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну (СІЗС)
- Селективні інгібітори зворотнього захоплення серотоніну і норепінефрину (СІЗН)
Психотерапевтичні підходи:
- Когнітивно-поведінкова терапія (КПТ)
- Психодинамічна терапія
- Міжособистісна терапія (МІТ)
- Раціонально-емоційна поведінкова терапія (РЕПТ)
- Терапія прийняття і зобов’язання (ТПЗ)
Крім того, технологічно вдосконалені втручання, такі як інтернет-орієнтована КПТ і терапія експозиції в умовах віртуальної реальності, також можуть бути використані. Хоча альтернативні методи лікування можуть бути розглянуті, вони наразі не мають достатньої дослідницької основи для підтвердження їхньої ефективності.
Стратегії самодопомоги
Впровадження стратегій самодопомоги може служити доповненням до традиційних методів лікування або зменшити легкі симптоми. Приклади включають:
- Методи релаксації (глибоке дихання, візуалізаційні техніки)
- Оспорювання та переформулювання негативних моделей мислення
- Постепенне впровадження в страхітливі сценарії
- Зобов’язання до здорових режимів самообслуговування
Навігація на роботі та в школі
Соціальний тривожний розлад може значно погіршувати академічну та професійну діяльність. Особи, у яких діагностовано СТР, можуть шукати підтримку в навчальних або робочих середовищах. Прозора комунікація з викладачами та особами, які надають підтримку, є важливою для дітей з СТР, щоб їхні конкретні потреби були враховані.
Розвиток соціальних навичок
Удосконалення соціальних навичок є важливим для осіб, які борються із СТР, особливо з метою розвитку ефективної комунікації та інтерпретації невербальних сигналів.
Жити з соціальним тривожним розладом
Крім професійного втручання, стратегії подолання можуть включати практику технік розслаблення, дотримання збалансованого харчування й протистояння ситуаціям, що викликають тривогу. Важливо усвідомлювати, що переживання тривоги не означає слабкість; лікування СТР є важливим для покращення загальної якості життя.
Наступні кроки, які варто розглянути
Якщо виникають сумніви щодо підозри на соціальний тривожний розлад, організація консультації з медичним працівником може полегшити діагностику та лікування. Освіта щодо СТР є важливим кроком до зменшення його значного впливу на особисте благополуччя.